Второе сердце мужчин

Что такое простатит? Это воспаление ткани предстательной железы, ее отек. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин в возрасте 20-50 лет. Принято считать, что после 30 лет от простатита страдает 30% мужчин, после 40 40%, после 50 — 50% и т.д.

Как происходит лечение простатита? На основании результатов клинического и лабораторного обследования врач уролог-андролог составляет программу лечения, которая должна включать в себя целый спектр лечебных мероприятий. В комплексную программу лечения, как правило, входят антибактериальная и противовирусная терапия, терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения (магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, рефлексотерапия, лечение пиявками), а также общеукрепляющие средства, назначается курс массажа простаты. В каждом конкретном случае выбор и тактика лечения остается за урологом-андрологом.

Роль простаты в жизни мужчины

Предстательная железа часть мужской половой системы, вырабатывающая специфический секрет, питающий и защищающий сперматозоиды. При сокращении гладкомышечных волокон капсулы простаты и семенных пузырьков происходит выброс семенной жидкости в мочеиспускательный канал эякуляция (семяизвержение).

Анатомия: Расположена предстательная железа под мочевым пузырем и охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала, поэтому при увеличении размеров развиваются различные нарушения мочеиспускания. Размер, форма и плотность индивидуальны и претерпевают изменения с возрастом мужчины. Железа имеет сложный нервный аппарат и даже при незначительных патологических изменениях вызывает в ней как местные, так и общие расстройства.

Функция: Главная функция простаты секреторная. Продуцируемый ею секрет (или сок) состоит из жидкой и плотной фракции и включает белки, углеводы, электролиты, жиры и гормоны. Железа не только осуществляет транспортировку сперматозоидов, но и разжижает сперму, обеспечивая подвижность и жизнеспособность спермиев. Простата является важным органом, участвующим в системе регуляции выработки тестостерона, а также обеспечивает нормальное функционирование эрекционного механизма.

Лечением заболевания хронический простатит занимается уролог Быстрый переход

Лечение хронического простатита

Хронический (бактериальный) простатит характеризуется постоянными или рецидивирующими урогенитальными симптомами с подтвержденной бактериальной инфекцией в предстательной железе.

Простатит данной категории встречается нечасто, примерно в 10% случаев от всех случаев простатита. Вопрос — могут ли атипичные возбудители, такие как уреаплазма (ureaplasma urealiticum), провоцировать воспаление простаты — обсуждается. Они могут присутствовать в организме мужчины и без каких-либо признаков воспаления и жалоб.

Причины хронического простатита

Причины возникновения хронического простатита в основном схожи с причинами развития острого бактериального простатита. Попадание микроорганизмов в простату в большинстве случаев происходит через мочеиспускательный канал — в результате заброса мочи в протоки предстательной железы (интрапростатический рефлюкс мочи).

Хронический бактериальный простатит развивается вследствие неадекватного лечения или короткого курса лечения острого бактериального простатита.

Симптомы

  • Дискомфорт или боль — в промежности, нижних отделах живота, в области паха, мошонки, полового члена, во время эякуляции
  • Изменения мочеиспускания — затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Пациент может жаловаться как на ряд симптомов, так и на какой-либо симптом в отдельности. Повышение температуры тела нехарактерно (либо незначительно).

Важно:

Многие мужчины связывают с простатитом эректильную дисфункцию. Часто этому способствуют непрофессиональные публикации в СМИ и реклама сомнительных препаратов. Тот факт, что эрекция может сохраняться даже при полном удалении простаты (в связи с наличием злокачественной опухоли органа), говорит о том, что сама она не играет роли в поддержании эрекции.

По мнению многих авторитетных урологов, эректильная дисфункция у пациентов с хроническим простатитом обусловлена психогенными и невротическими проблемами.

Диагностика

Для первичной оценки используется опросник NIH-CPSI — индекс симптомов хронического простатита. По нему можно объективизировать жалобы пациента.

Стандартным методом диагностики простатита является выполнение 4-стаканной пробы Meares — Stamey. Это микроскопическое и бактериологическое исследование проб мочи, полученной из разных отделов мочеполового тракта и секрета предстательной железы. Однако метод 4-стаканной пробы достаточно трудоемкий, и в настоящий момент чаще используются модификации проб Meares — Stamey: 3-стаканная или 2-стаканная проба. Возможной альтернативой является сдача эякулята (спермы) на микроскопическое и бактериологическое исследование, так как эякулят частично (не менее 1/3) состоит из секрета предстательной железы. Этот метод комфортнее для пациентов, особенно если они категорически отказываются от ректального осмотра или выполнения диагностического массажа предстательной железы с целью получения секрета простаты. Однако сдача эякулята имеет более низкую информативность и достоверность по сравнению с 3-стаканной или 2-стаканной пробой.

Сдача эякулята на бактериологическое исследование входит в диагностический алгоритм при инфекциях мужских половых органов и при обследовании мужчины по поводу бесплодия.

Результаты лабораторных исследований (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, спермограмма и другие общеклинические анализы) в случае хронического простатита неинформативны. Скорее всего, эти анализы покажут «норму».

При ректальном осмотре изменения, указывающие на воспалительный процесс в простате, у пациентов с хроническим простатитом наблюдаются далеко не всегда. То есть, опираться на результат ректального исследования для диагностики хронического простатита нельзя.

То же самое справедливо и для УЗ-диагностики: ставить диагноз хронический простатит, ориентируясь только на данные УЗИ, некорректно. Европейской и американской ассоциацией урологов не рекомендовано выполнение УЗИ для диагностики простатита. Вид выполнения в данном случае не важен — трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку — низ живота) или трансректально (ТРУЗИ — через прямую кишку). Писать в заключении ультразвукового исследования «хронический простатит», «ультразвуковые признаки хронического простатита», «признаки конгестивного простатита» — неправильно. Прерогатива установки данного диагноза есть только у уролога, который определяет его на основании жалоб, анамнеза, лабораторных исследований и — только после — УЗИ.

Самый частый ультразвуковой признак, по которому устанавливают диагноз хронический простатит — так называемые диффузные изменения предстательной железы, связанные с перенесенным воспалительным процессом либо другими изменениями в паренхиме простаты. Это своего рода фиброзный процесс, замещение нормальной паренхимы простаты рубцовой тканью. Однако корреляции количества фиброзных изменений в простате с наличием жалоб нет. С возрастом шансы на появление таких «рубцов» в органе увеличиваются, но мужчина может прожить всю жизнь, не чувствуя никакого дискомфорта в промежности или области лобка. Тем не менее, как только на УЗИ у него будут обнаружены эти изменения, некоторые «специалисты» поставят диагноз простатит. И у некоторых мужчин появится ощущение, что они и вправду тяжело больны, начнут прислушиваться к себе, почувствуют у себя все симптомы, описанные в интернете.

У многих мужчин в возрасте старше 30 лет УЗИ может показать диффузные изменения предстательной железы. Однако фиброзный процесс не указывает на наличие простатита.

Диагноз хронический простатит устанавливается на основании исключения других заболеваний мочеполовой системы — в первую очередь уретрита, гиперплазии предстательной железы, стриктуры уретры, нейрогенных расстройств мочеиспускания, рака предстательной железы, рака мочевого пузыря.

Специфической картины для хронического простатита по результатам рутинного обследования нет.

Лечение хронического простатита

Антибиотики группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) являются оптимальными антимикробными препаратами для лечения хронического бактериального простатита. Рекомендованный курс антибактериальной терапии составляет от 4 до 6 недель. Такой длительный курс обоснован научными данными, свидетельствующими о снижении вероятности рецидивов заболевания.

При выявленных инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидия трахоматис, назначается антибиотик группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).

Существуют данные о снижении расслабления шейки мочевого пузыря у пациентов с хроническими простатитом, что ведет к рефлюксу мочи в простатические протоки в уретре и вызывает воспаление ткани простаты и боли. Таким пациентам рекомендовано назначение альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Силодозин).

При лечении хронического простатита пациентам желательно воздерживаться от заманчивых предложений по использованию фитотерапии. Особенностью БАДов и растительных добавок является нестабильность растительных компонентов в порции вещества, они могут отличаться даже в препарате одного производителя. Кроме того, с точки зрения доказательной медицины, польза фитотерапии не выдерживает критики.

Массаж простаты, который в середине XX века использовался как основа терапии, сегодня, благодаря новым научным подходам и классификации Meares — Stamey, остается важным инструментом диагностики простатита, но не его лечения. В качестве лечебной процедуры массаж предстательной железы использовать не нужно (эффект не доказан). Есть предположения, что частая эякуляция по своим свойствам аналогична сеансам лечебного массажа простаты.

К другим методам, эффективность которых доказана в результате всего одного или нескольких исследований либо еще исследуется, относятся:

  • тренировка мышц тазового дна — некоторые данные свидетельствуют об эффективности специальных упражнений для снижения симптомов хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли;
  • иглоукалывание — небольшое количество исследований указывает на преимущество иглоукалывания по сравнению с плацебо у пациентов с хроническим простатитом;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия — основана на воздействии акустических импульсов значительной амплитуды на соединительную и костную ткань, широко применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, с недавнего времени используется в урологии, ее эффективность находится в стадии изучения;
  • поведенческая терапия и психологическая поддержка — поскольку хронический простатит ассоциируется с низким качеством жизни и развитием депрессии, эти методы могут улучшать психологическое состояние пациента и способствовать уменьшению некоторых симптомов заболевания.

Отдельно стоит упомянуть асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит. Диагноз чаще всего устанавливают по результатам гистологического заключения — после выполненной биопсии предстательной железы либо после оперативного лечения простаты. Частота обнаружения воспаления в тканях простаты варьирует в пределах от 44% (при биопсии простаты) до 98-100% (после оперативного лечения простаты). Учеными высказывается предположение, что выявленные таким образом воспалительные изменения являются не более чем возрастной физиологической особенностью. Специально диагностикой этой категории простатита никто не занимается, это своего рода случайная находка. В лечении не нуждается, никаких дальнейших действии со стороны врача и пациента не требует.

Как происходит лечение хронического простатита в клинике Рассвет?

За последние 10 лет в России выпущено 47 монографий и защищено 64 кандидатских и докторских диссертаций по простатиту. Не говоря уже о различных «народных» изданиях, в которых красочно описаны причины, диагностика и различные методы лечения заболевания. О чем это говорит? О том, что тема простатита вызывает очень много вопросов, и на некоторые, к сожалению, до сих пор нет четкого ответа. Существует большое количество современных препаратов, эффект которых доказан. Однако пациентов с диагнозом хронический простатит меньше не становится.

Именно поэтому при диагностике и лечении простатита урологи Рассвета стараются получить наиболее полную картину. Подробно расспрашивают пациента о признаках и симптомах, изучают результаты предыдущих обследований, уделяют внимание не только клиническим признакам заболевания, но и другим аспектам здоровья, включая неврологическое и психологическое состояние пациента — поскольку оно может провоцировать возникновение характерных проявлений. При этом не назначают ненужных анализов и исследований. При необходимости оперативного лечения наши урологи выполняют хирургическую операцию на территории клиники-партнера Рассвета.

Автор:

Врачи

image Мханна Хусам Магомедович Врач уролог-андролог

«Второе сердце мужчин» – простата или предстательная железа – показатель его сексуальности и способности к деторождению. Так что каждый мужчина должен сам решить, опасно ли для него не следить за состоянием этого органа. А при развитии воспаления предстательной железы придется задать себе важный вопрос – как жить с простатитом?

Простатит — заболевание, которое характеризуется наличием воспаления и/или инфекции с локализацией в предстательной железе.

Может проявляться широким спектром клинических признаков и жалоб.

Рассмотрим для начала функции предстательной железы:

  • выработка секрета, который является составной частью спермы и участвует в разжижении эякулята, а также насыщении его питательными веществами, такими как различные ферменты и витамины, лимонная кислота, ионы цинка, способствующими улучшению подвижности и активности сперматозоидов;
  • простата содержит гладкомышечные волокна, которые помогают выбросу спермы из уретры во время эякуляции, препятствуют забросу спермы в мочевой пузырь и участвуют в механизме удержания мочи.
  • продуцирует гормоны и активные вещества, которые регулируют работу половой сферы.

Простатит, доброкачественная гиперплазия простаты и рак простаты — три основных заболевания органа.

Все три заболевания могут сосуществовать в одной простате одновременно. То есть наличие простатита не исключает наличие гиперплазии простаты и рака предстательной железы у пациента и наоборот.

image

Причины простатита и факторы риска

По статистике, простатит является самым распространенным урологическим заболеванием после гиперплазии (увеличения) и рака предстательной железы у мужчин младше 50 лет и третьим по распространенности у мужчин старше 50 лет.

Не меньше 30% амбулаторных посещений уролога приходятся на долю простатита.

Всем мужчинам, столкнувшимся с простатитом, а их число в последние годы увеличилось, понятно, что простой и беззаботной жизни с таким заболеванием не будет. Многие факторы влияют на возникновение болезни. Это и ухудшающаяся экология, и бешеный ритм жизни, в результате которого мужчины подвергаются стрессам и депрессиям – эти причины изменить, порой, не под силу, но существуют факторы, которые целиком и полностью зависят от самих мужчин.

Наиболее частые причины болезни:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отдых у телевизора;
  • длительное воздержание от половой жизни;
  • беспорядочное питание, ведущее к неправильному обмену веществ;
  • вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков и пива;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • частая смена сексуальных партнеров увеличивает риск простатита;
  • венерические заболевания и мочеполовые инфекции;
  • задержка эякуляции и семяизвержения при половом акте;
  • чрезмерное употребление острой, жирной, соленой, пряной пищи;
  • частые запоры, геморрой;
  • пониженный иммунитет.

К возможными причинами простатита также относятся:

  • интрапростатический рефлюкс мочи в результате дисфункционального мочеиспускания (моча при определенных предрасполагающих факторах может попадать внутрь предстательной железы через протоки простаты, вызывая воспалительный процесс);
  • незащищенный анальный секс;
  • сужение крайней плоти (фимоз);
  • аутоиммунные заболевания;
  • функциональные и анатомические изменения мышц тазового дна;
  • изменения в центральной нервной системе, в том числе функциональные и анатомические изменения в головном мозге;
  • травматическая и необычная сексуальная активность;
  • психологические факторы (в ряде исследований доказано влияние психологического стресса на возникновение симптомов хронического простатита — у части пациентов диагностированы психосоматические расстройства, при лечении которых отмечено уменьшение симптомов простатита и вероятность его рецидивов).

Симптомы:

  • боль или жжение при мочеиспускании (дизурия);
  • нарушения мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи и/или спермы;
  • появление крови в моче и/или спермы;
  • боль и/ или дискомфорт в животе, паху или пояснице;
  • боль и/ или дискомфорт в промежности;
  • боль и/или дискомфорт в половом члене и яичках;
  • боль и/ или дискомфорт при семяизвержении;
  • повышение температуры тела (при остром бактериальном простатите).

Диагностика:

По общепризнанной классификации простатита NIH (Национальные институты здравоохранения США) различают четыре категории заболевания, традиционно обозначаемые римскими цифрами:

I — острый бактериальный простатит;

II — хронический бактериальный простатит;

III — хронический абактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP/CPPS):

IV — асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит.

Диагностика простатита включает пальцевое ректальное исследование (ректальный осмотр), которое заключается в прощупывании (пальпации) предстательной железы указательным пальцем через задний проход (прямую кишку).

Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) — важная диагностическая манипуляция при подозрении на любую патологию со стороны предстательной железы. Поэтому мужчинам желательно не отказываться от ее проведения.

К лабораторной диагностике, в первую очередь, относится общий анализ мочи, в котором отмечается увеличение количества лейкоцитов. Рекомендуется выполнить бактериологический посев мочи, секрета простаты и спермы, а также мазок из уретры на ИППП. По результатам анализа можно определить наличие бактерий и их чувствительность к антибиотикам и, таким образом, скорректировать назначенную антибактериальную терапию. Также выполняется общий анализ крови — для оценки общего состояния организма и его реакции на воспалительный процесс.

Определение онкомаркера (ПСА), его фракций также не рекомендовано — ввиду низкой информативности и искажения данных на фоне воспаления.

Лечение простатита

Главное в лечении от недуга – комплексный подход и неукоснительное выполнение всех рекомендаций специалиста. Медицина достигла неплохих результатов в искоренении простатита. После того, как пациент нашел «своего» уролога, которому безоговорочно поверил, важно не прерывать алгоритм лечебных действий. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение после наступившего облегчения, наступающего после приема лекарственных препаратов, борющихся с инфекцией, проникшей в организм.

Этот первый успех надо закрепить и продолжить. Лечение предусматривает не только уничтожение вредных бактерий, но и восстановление поврежденных тканей предстательной железы, повышение иммунитета, коррекцию других изменений, наступивших в организме в результате воспаления. В начале статьи было сказано, что жизнь с простатитом не будет беззаботной. К сожалению, некоторые пациенты, отметив улучшение в состоянии здоровья, на полпути прекращают лечение у специалиста и надоевшие походы в поликлинику на процедуры, и в дальнейшем сами занимаются врачеванием. Так вот, делать это не только нельзя, но и опасно.

Как происходит лечение простатита в клинике?

Уролог проводит лечение простатита и других заболеваний мочеполовой системы, основываясь на международных клинических рекомендациях. Это значит, что он используют не только свои профессиональные знания, но и ориентируется на научно доказанные и принятые во всем мире методы диагностики и терапии.

Наши врачи не назначают неэффективных препаратов и обследований «на всякий случай», не лечат несуществующих болезней. При постановке диагноза уролог опирается на данные, полученные в результате осмотра пациента, клиническую картину, данные лабораторных и инструментальных исследований.

О вреде самолечения

Не обладая достаточными знаниями в области медицины, самолечение может нанести только вред. Никакие народные способы, самостоятельно назначенные, не смогут принести пользы. Уролог должен стать главным другом и советчиком мужчины в борьбе с напастью. Только профессионал может подсказать, какими методами можно дополнить медикаментозное лечение. Помимо народной медицины, которая существенно помогает справляться с недугом, но только вместе с проведением традиционного лечения, существует еще и масса БАДов, наводнивших аптечные полки. Несведущий человек наивно полагает, что применение БАДов избавит его от простатита. Помните, что самолечение может привести к хронизации и прогрессированию заболевания!

Консультации врача-уролога

  • Консультация врача-уролога, первичный прием 1100р.
  • Консультация врача-уролога, повторный прием 990р.
  • Прием врача-уролога перед сеансом ДЛТ 500р.
  • Консультация врача-уролога с ультразвуковым исследованием 1540р.
  • Консультация врача-уролога Вершинина В.С., первичный прием 1320р.
  • Консультация врача-уролога Вершинина В.С, повторный прием 1100р.
  • Консультация врача-уролога Абрамян Т.Р., первичный прием 1320р.
  • Консультация врача-уролога Абрамян Т.Р, повторный прием 1100р.
  • Консультация врача-уролога в обособленных подразделениях 880р.

Диагностические услуги

  • Цистотонометрия 2300р.
  • Комплексное уродинамическое исследование (урофлоуметрия; цистотонометрия) 3300р.
  • Урофлоуметрия 990р.
  • Фиброуретроцистоскопия 4950р.
  • Фиброуретроцистоскопия + биопсия (с учетом гистологического исследования) 10450р.
  • Уретроцистоскопия (ригидным инструментом) 3850р.
  • Уретроцистоскопия (ригидным инструментом) + биопсия + гистологическое исследование 9350р.
  • Фиброуретроцистоскопия + удаление стент-катетера 7700р.
  • Уретроцистоскопия со стентированием почки (с учетом стоимости стент-катетера) 10450р.
  • Уретроцистоскопия (ригидным инструментом) + удаление стент-катетера 4950р.
  • Уретроцистоскопия (ригидным инструментом) + удаление стент-катетера 3500р.

Лечебные мероприятия

  • Массаж предстательной железы 880р.
  • Замена цистостомического дренажа (без учета расходных материалов) 1100р.
  • Замена нефростомического дренажа (без учета стоимости расходных материалов) 1650р.
  • Перевязка в послеоперационном периоде 550р.
  • Лечение воспалительных заболеваний предстательной железы (15 дней) 24200р.
  • Лечение воспалительных заболеваний мочевого пузыря (10 дней) 15400р.
  • Лечение болезни Пейрони 11000р.
  • Лазерное удаление кандилом кожи наружных половых органов (1 единица) 330р.
  • ЛОД – терапия (1 сеанс) 1100р.
  • Замена цистостомического дренажа (с использованием расходных материалов) 1650р.
  • Замена нефростомического дренажа (с использованием расходных материалов) 2530р.
  • Массаж предстательной железы 660р.
  • Массаж предстательной железы (15 дней) 12100р.
  • Физиотерапевтическое лечение (15 дней) 16500р.
  • Физиотерапевтическое лечение (10 дней) 9900р.
  • Инстилляция мочевого пузыря (10 дней) 6600р.
  • Инстилляция мочевого пузыря (1 сеанс) 770р.
  • Катетеризация мочевого пузыря 1100р.
  • Физиотерапевтическое лечение при хроническом простатите, курс 10 дней (лазеротерапия № 10, магнитотерапия № 10), проводимое врачом-урологом 8250р.

Оперативные вмешательства Операции на почках и мочеточниках

  • Дистанционная нефролитотрипсия 13200р.
  • Дистанционная уретеролитотрипсия 13200р.
  • Перкутанная нефролитотрипсия (Конкремент лоханки) 49500р.
  • Перкутанная нефролитотрипсия (Коралловидный конкремент К1-К2) 60500р.
  • Перкутанная нефролитотрипсия (Коралловидный конкремент К3-К4) 71500р.
  • Пункционная нефростомия с одной стороны под контролем УЗИ 33000р.
  • Пункционное лечение кист почек 22000р.
  • Перкутанная нефролитотрипсия + 2- ой этап ДЛТ до полного удаления конкремента 82500р.
  • Нефрэктомия 44000р.
  • Лапароскопическая нефрэктомия 88000р.
  • Резекция почки 55000р.
  • Пластические операции при гидронефрозах с обструкцией ЛМС или аномалиями развития (включая сосудистые) 66000р.
  • Нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря 55000р.
  • Лапароскопиеское иссечение кист почек 55000р.
  • Лапароскопическая резекция почки (с использованием ультразвукового диссектора) 132000р.
  • Лапароскопическая пластика мочеточника и лоханки при гидронефрозах 88000р.
  • Эндоскопическая ретроградная уретероскопия 22000р.
  • Эндоскопическая ретроградная контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция (лазерная) 44000р.
  • Эндоскопическая ретроградная лазерная резекция образований мочеточника 27500р.
  • Пластика мочеточника при непротяженных стриктурах (конец в конец) 27500р.
  • Уретерокутанеостомия с одной стороны 16500р.
  • Декапсуляция почки при деструктивном пиелонефрите 55000р.
  • Уретероцистонеоанастомоз с одной стороны 49500р.
  • Фибронефролитотрипсия (без проколов и разрезов) 110000р.

Операции на мочевом пузыре и предстательной железе

  • Перкутанная лазерная цистолитотрипсия, литоэкстракция 49500р.
  • Трансуретральная контактная лазерная цистолитотрипсия, литоэкстракция 49500р.
  • Трансуретральная резекция образований мочевого пузыря 20190р.
  • Трансуретральная резекция образований мочевого пузыря (опухоли больших размеров) 34960р.
  • Трансуретраьная лазерная аблация лейкоплакии мочевого пузыря 27500р.
  • Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря при стенозах 33000р.
  • Резекция мочевого пузыря при образованиях больших размеров 27500р.
  • Троакарная цистостомия экстренная 15400р.
  • Коррекция устья мочеточника с использованием препаратов колллагена и его производных 11000р.
  • Введение препарата “Лантокс” в детрузор мочевого пузыря для коррекции ГАМП 13200р.
  • Трансуретральная резекция шейки дивертикула мочевого пузыря 22000р.
  • Цистотомия, иссечение дивертикула мочевого пузыря 49500р.
  • Мультифокальная трансректальная биопсия предстательной железы под контролем ТРУЗИ (без гистологического исследования) 5500р.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (1 категории сложности) 44000р.
  • Трансуретральная энуклеация предстательной железы 73460р.
  • Пункционное лечение кист простаты под контролем УЗИ 11000р.
  • Лапароскопическое иссечение кисты урахуса 42190р.
  • Трансуретральная плазменная аблация лейкоплакии мочевого пузыря 20190р.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (2 категории сложности) 51460р.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (3 категории сложности) 62460р.
  • Трансуретральная резекция образований мочевого пузыря, с гистологическим исследованием 22000р.
  • Трансуретральная резекция образований мочевого пузыря (опухоли больших размеров), с гистологическим исследованием 38500р.
  • Трансуретральная энуклеация предстательной железы, с гистологическим исследованием 77000р.
  • Лапароскопическое иссечение кисты урахуса, с гистологическим исследованием 44000р.
  • Трансуретральная плазменная аблация лейкоплакии мочевого пузыря, с гистологическим исследованием 22000р.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (2 категории сложности), с гистологическим исследованием 55000р.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (3 категории сложности), с гистологическим исследованием 66000р.

Операции на мочеиспускательном канале

  • Эндоскопическая трансуретральная оптическая уретротомия 8800р.
  • Иссечение доброкачественных новообразований уретры у женщин 7700р.
  • Буккальная пластика протяженных стриктур уретры 44000р.
  • Иссечение парауретральных кист 11000р.
  • Бужирование уретры 4400р.
  • Транспозиция уретры у женщин при рецидивирующих циститах 22000р.

Урогинекология

  • Слинговая операция TVT-O при недержании мочи у женщин 55000р.

Операции на мужских половых органах

  • Фалопротезирование с использованием многокомпонентного протеза 66000р.
  • Фалопротезирование с использованием полуригидного протеза 97900р.
  • Иссечение избыточной крайней плоти 13200р.
  • Лазерное иссечение новообразований кожи полового члена (1 услуга) 280р.
  • Миатотомия 9900р.
  • Пластическая операция при искривлении полового члена 33000р.
  • Оперативное лечение болезни Пейрони (буккальная пластика белочной оболочки кавернозных тел) 55000р.
  • Френулопластика 9900р.
  • Фалопротезирование с использованием полуригидного протеза 44000р.
  • Рассечение ущемляющего кольца при парафимозе (экстренная) 3300р.
  • Операции Винкельмана, Бергмана при гидроцеле 16500р.
  • Орхофуникулэктомия при опухолях яичка с одной стороны 22000р.
  • Орхофуникулэктомия при опухолях яичка с двух сторон 33000р.
  • Аллотрансплантация яичка с одной стороны 22000р.
  • Аллотрансплантация яичка с двух сторон 33000р.
  • Вазоэпидидимоанастомоз 26400р.
  • Иссечение кист придатка яичка 18700р.
  • Биопсия яичка 16500р.
  • Иссечение новообразований кожи мошонки (липомы, атеромы) 5500р.
  • Операция при варикоцеле (микрохирургическая Мармара) 19800р.
  • Лапароскопическое клипирование яичковой вены при варикоцеле 38500р.
  • Вазэктомия (стерилизация мужчин) 16500р.
  • Иссечение образований половых органов у мужчин 7700р.
  • Денервация полового члена 11000р.
  • Иссечение крайней плоти с денервацией полового члена 22000р.

Статьи центра «Сквира»

Люди хорошо знакомы с информацией о вреде алкоголя на организм, кому-то довелось испытать его негативное влияние на себе. Этот продукт опасен для женщин, представителей сильного пола вне зависимости от возраста, статуса и индивидуальных предпочтений. Неблагоприятное влияние распространяется на все органы, и простата – не исключение.

Когда орган находится в уже воспаленном состоянии, алкогольсодержащие напитки лишь усугубляют ситуацию. Так, если мужчина имеет в анамнезе простатит, представители медицинской сферы не рекомендуют употреблять даже напитки с небольшим градусом.

Что такое простатит

Это группа воспалительных заболеваний, атакующих предстательную= железу. Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья, болезнь прогрессирует и перетекает в хроническую форму. Мужчине кажется, что он здоров, однако, коварный недуг длительное время не дает о себе знать. Плохое состояние простаты нередко становится причиной расстройств в половой сфере, приводит к бесплодию.

Заболеванию подвержены мужчины, находящиеся в возрасте преимущественно после 45 лет. Однако, простатит молодеет и подвергает опасности и молодых людей. Важно понимать сигналы, подаваемые организмом, ежегодно посещать уролога – это поможет своевременно выявить и предотвратить развитие недуга.

Мужчинам стоит акцентировать внимание на следующих симптомах:

  • Болезненные ощущения в области малого таза;
  • Болезненное мочеиспускание, частые позывы;
  • Быстрое семяизвержение, боли во время полового акта, отсутствие эрекции.
  • Невозможность зачать ребенка, при этом проблемы со стороны женщины отсутствуют;
  • Постоянная вялость;
  • Плохой аппетит;
  • Рассеянность.

По каким причинам возникает заболевание

Считается, что простатит возникает по двум основным причинам:

  1. Инфекционный – негативное воздействие на простату инициируется болезнетворными бактериями и грибками. Часто недуг развивается на фоне стафилококковой инфекции, стрептококков, кишечной палочки. Нередко к простатиту приводят заболевания, передающиеся половым путем.
  2. Застойный простатит – еще одна причина заболевания, в рамках которой выявляется застой секрета в простате или крови. Как правило, такое состояние возникает из-за регулярного прерывания полового акта, попыток задержать семяизвержение, при слишком быстром финише во время полового акта. Также застойный простатит является следствием отсутствия интимной близости, переутомления. Он возникает у мужчин, работа которых не позволяет активно двигаться. Запор, геморрой, переохлаждение, употребление алкогольных продуктов также может стать причиной образования застоя секрета.

Если не предпринимать меры для борьбы с застойным явлением, простатит может перерасти в инфекционный.

Одной из важных причин, по которым может развиваться заболевание, считается частое употребление алкоголя – он способствует жировому перерождению тканей печени и яичек, что приводит к дисбалансу гормонов. При этом возникают воспалительные процессы. Особенно заболеванию подвержены поклонники хмельного пива, которое ускоряет развитие заболевания. Пиво негативно влияет на микрофлору мочеполовой системы.

image

Как влияет алкоголь на простату

Вред алкоголя доказан научно. Он приводит ко многим заболеваниям, не щадит предстательную железу. Некоторые мужчины уверены, что периодическое принятие небольших доз алкоголя не нанесет вреда, а, напротив, подарит организму пользу. Однако, медики заявляют, что это мнение ошибочно даже при условии принятия слабоалкогольных напитков.

Алкоголь наносит вред представительной железе и приводит к следующим результатам:

  1. Воспалительные процессы, которые с течением времени усугубляются и требуют более длительного и сложного лечения.
  2. В составе алкоголя присутствует этанол, который негативно отражается на работе всего организма – он минимизирует защитные силы иммунной системы, вследствие чего мужчина болеет чаще, а выздоровление проходит дольше.
  3. Алкоголь при простатите запрещен в том случае, если пациент принимает антибиотики. Встречаясь с этанолом, составляющие препарата разрушаются, соответственно, – не приносят долгожданного облегчения. При больших дозах алкоголя в сочетании с антибиотиками может наступить отравление организма.
  4. Не приносит пользы половой сфере. Другими словами, мужчине сложно добиться устойчивой эрекции, он сталкивается с быстрым семяизвержением, страдает бесплодием, возрастают риски зачать ребенка с патологией.
  5. Происходят сбои в гормональной системе. Организм прекращает выработку достаточного количества мужского гормона, вызывая застойные явления, и приводя к хроническому простатиту.

Мужчине стоит полностью отказаться от алкогольсодержащих напитков, чтобы предотвратить осложнения при простатите.

Этанол

Неблагоприятное влияние алкоголя на организм связано с присутствующим в нем этанолом. Собираясь употребить напиток, стоит знать, что:

  • в пиве содержится хмель, который способствует выработке женских гормонов, что не приносит пользы мужскому организму при простатите;
  • вино заводского или домашнего производства содержит сивушные масла, которые противопоказаны при урологических заболеваниях;
  • вкусные, приятные на вид коктейли, представленные в магазинах, содержат огромное число химических микроэлементов, которые способствуют обострению воспалительных процессов предстательной железы.

Когда «можно» употреблять алкоголь

Если мужчина не страдал простатитом, организм не подает сигналов, говорящих о возможной проблеме, представителю сильного пола можно принимать алкогольные напитки в незначительных объемах, время от времени. Так, чтобы максимально обезопасить себя от возможных проблем, не стоит превышать объем в 100 мл в сутки – актуально для легких вин и шампанского.

Когда стоит отказаться от алкоголя полностью

Поставить точный диагноз может врач. Если мужчина болен простатитом в хронической форме, прошел лечение, от алкоголя лучше отказаться, так как вещества, содержащиеся в нем, могут стать причиной рецидива.

Небезопасным является и пиво, так как хмель замедляет нормальную работу органов малого таза, приводит к гормональным нарушениям.

При лечении заболевания стоит полностью отказаться от расслабляющих напитков, так как они не совместимы с лекарственными препаратами. В лучшем случае аптечные средства не окажут должного эффекта, в худшем – приведут к серьезному отравлению.

Поклонникам недорогих напитков, например, вин, слабоалкогольных коктейлей стоит отказаться от такого удовольствия, так как подобные продукты не проходят полноценную очистку и содержат элементы, обладающие токсичным действием.

Ограничение или полный отказ?

Отказать или ограничиться периодическим приемом незначительного количества напитков с градусом? Многое зависит от состояния здоровья, степени воспаления простаты, вида спиртного напитка. Так, полный отказ показан в начальной и острой форме недуга. В это время категорически противопоказаны жидкости с высоким градусом, а также дешевое пиво.

После терапевтических действий, устранения воспаления, врачи не запрещают вернуться в обычному образу жизни, но настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, включая употребление алкоголя и курение.

Если случай не позволяет отказаться от рюмки спиртного, отдавайте предпочтение напиткам премиального уровня от известных производителей. Подобная продукция подвергается тщательной переработке, не содержит токсичных веществ. С высокой вероятностью дорогостоящий алкоголь в умеренных количествах не станет причиной склероза сосудов, импотенции, аденомы и пр.

Слабоалкогольная продукция

Зачастую мужчины, которым был поставлен диагноз, связанный с заболеванием простаты, считают, что незначительное содержание спирта в коктейле станет хорошей заменой более крепким аналогам. Это мнение ошибочно – большое количество химических веществ негативно отражается на состоянии предстательной железы.

Пиво

Вред пива не нуждается в представлении, ведь его употребляют в больших объемах. Кроме хмеля в нем могут содержаться токсичные компоненты, которые притормаживают деятельность простаты. Хмель дисбалансирует гормональный фон, вызывая активную выработку женских гормонов. В результате пациент может столкнуться с ожирением по женскому типу, а также с появлением некоторых половых признаков, принадлежащих представительницам слабого пола.

image

Чем грозит алкоголь при простатите

При лечении заболевания назначают ряд препаратов, включая средства, содержащие антибиотики. Состав капсул обладает токсичным действием в том случае, если не придерживаться инструкции по применению. Простатит – коварный недуг, требующий длительной терапии, которая продолжается в течение двух или трех месяцев.

При сочетании медицинских препаратов со спиртом печень не способна справляться со своими задачами – не производится полная очистка организма от токсинов. Поэтому прием спиртного может стать причиной различных отрицательных состояний, появления осложнений и смежных заболеваний.

Автор статьи

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий